Follicular eitilæxli

Stuðningsþjónusta er veitt sjúklingum og fjölskyldum sem standa frammi fyrir alvarlegum veikindum. Stuðningsþjónusta getur hjálpað sjúklingum að hafa færri einkenni og í raun batna hraðar með því að borga eftirtekt til þessara þátta umönnunar þeirra.

Hjá sumum ykkar með FL geta hvítblæðisfrumur vaxið óstjórnlega og þröngvað saman beinmerg, blóðrás, eitla, lifur eða milta. Vegna þess að beinmergurinn er troðfullur af FL-frumum sem eru of ungar til að virka almennilega, verða eðlilegar blóðfrumur fyrir áhrifum. Stuðningsmeðferð getur falið í sér hluti eins og að þú færð blóð- eða blóðflögugjöf á deild eða í innrennslisrými í bláæð á sjúkrahúsi. Þú gætir fengið sýklalyf til að koma í veg fyrir eða meðhöndla sýkingar.

Það getur falið í sér samráð við sérhæft umönnunarteymi eða jafnvel líknarmeðferð. Það getur líka verið að eiga samtöl um framtíðarumönnun, sem kallast Advanced Care Planning. Þessir hlutir eru hluti af þverfaglegri meðferð eitilæxla.

Stuðningsmeðferð getur falið í sér líknandi meðferð sem hjálpar til við að bæta einkenni þín og aukaverkanir, svo og lífslokameðferð ef þörf krefur

Það er mikilvægt að vita að hægt er að kalla til líknarteymi hvenær sem er á meðan á meðferð stendur, ekki bara við lok lífs. Þeir geta hjálpað til við að stjórna og stjórna einkennum (eins og erfitt að stjórna sársauka og ógleði) sem þú gætir fundið fyrir vegna sjúkdómsins eða meðferðar hans. 

Ef þú og læknirinn ákveður að nota stuðningsmeðferð eða hætta læknandi meðferð við eitilæxli, er margt hægt að gera til að hjálpa þér að halda þér eins heilbrigðum og þægilegum og mögulegt er í nokkurn tíma. 

Geislameðferð er krabbameinsmeðferð þar sem stórir skammtar af geislun eru notaðir til að drepa eitilfrumur og minnka æxli. Áður en þú færð geislun muntu hafa skipulagsfund. Þessi fundur er mikilvægur fyrir geislameðferðarfræðinga að skipuleggja hvernig eigi að miða geislunina að eitlaæxli og forðast að skemma heilbrigðar frumur. Geislameðferð stendur venjulega í 2-4 vikur. Á þessum tíma þarftu að fara á geislastöðina daglega (mánudaga-föstudaga) til meðferðar. 

*Ef þú býrð langt frá geislastöðinni og þarft aðstoð með gistingu meðan á meðferð stendur, vinsamlegast ræddu við lækninn eða hjúkrunarfræðinginn um hvaða aðstoð er í boði fyrir þig. Þú getur líka haft samband við Krabbameinsráðið eða Hvítblæðisstofnunina í þínu ríki og athugað hvort þeir geti aðstoðað með gistingu.

Þú gætir fengið þessi lyf sem töflu og/eða fengið sem dreypi (innrennsli) í bláæð (í blóðrásina) á krabbameinsstofu eða sjúkrahúsi. Nokkur mismunandi krabbameinslyf geta verið sameinuð með ónæmismeðferðarlyfjum. Chemo drepur hraðvaxandi frumur svo það getur líka haft áhrif á sumar af góðu frumunum þínum sem vaxa hratt og veldur aukaverkunum.

Þú gætir fengið MAB innrennsli á krabbameinsstofu eða sjúkrahúsi. MABs festast við eitlakrabbameinsfrumuna og laða aðra sjúkdóma sem berjast gegn hvítum blóðkornum og próteinum í krabbameinið svo eigið ónæmiskerfi geti barist gegn FL.

MABS virkar aðeins ef þú ert með ákveðin prótein eða merki á eitlakrabbameinsfrumum þínum. Algengt merki í FL er CD20. Ef þú ert með þetta merki gætirðu haft gagn af meðferð með MAB.

Lyfjameðferð ásamt MAB (til dæmis rituximab).

Þú getur tekið þetta sem töflu eða innrennsli í bláæð. Munnmeðferðir geta verið teknar heima, þó að sumar þurfi stutta sjúkrahúslegu. Ef þú færð innrennsli gætirðu fengið það á dagstofu eða á sjúkrahúsi. Markvissar meðferðir festast við eitilæxlafrumuna og hindra merki sem hún þarf til að vaxa og framleiða fleiri frumur. Þetta kemur í veg fyrir að krabbameinið stækki og veldur því að eitilfrumur deyja út. 

Stofnfrumu- eða beinmergsígræðsla er gerð til að skipta um sjúkan beinmerg fyrir nýjar stofnfrumur sem geta vaxið í nýjar heilbrigðar blóðfrumur. Beinmergsígræðsla er venjulega aðeins gerð fyrir börn með FL, en stofnfrumuígræðsla er gerð fyrir bæði börn fullorðinna.

Í beinmergsígræðslu eru stofnfrumur fjarlægðar beint úr beinmergnum en eins og við stofnfrumuígræðslu eru stofnfrumur fjarlægðar úr blóðinu.

Stofnfrumurnar geta verið fjarlægðar frá gjafa eða safnað frá þér eftir að þú hefur farið í krabbameinslyfjameðferð.

Ef stofnfrumurnar koma frá gjafa er það kallað ósamgena stofnfrumuígræðsla.

Ef þínum eigin stofnfrumum er safnað er það kallað eigin stofnfrumuígræðsla.

Stofnfrumum er safnað með aðferð sem kallast apheresis. Þú (eða gjafinn þinn) verður tengdur við afresisvél og blóðið þitt verður fjarlægt, stofnfrumurnar aðskildar og þeim safnað saman í poka og síðan er restinni af blóðinu þínu skilað til þín.

Fyrir aðgerðina færðu háskammta krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð fyrir allan líkamann til að drepa allar eitilfrumur. Hins vegar mun þessi háskammtameðferð einnig drepa allar frumur í beinmerg þínum. Þannig að stofnfrumurnar sem safnað er verða síðan skilað til þín (ígræddar). Þetta gerist á svipaðan hátt og þegar blóðgjöf er gefin, með dreypi í æð.

CAR T-frumumeðferð er nýrri meðferð sem verður aðeins í boði ef þú hefur þegar farið í að minnsta kosti tvær aðrar meðferðir fyrir FL þinn.

Í sumum tilfellum gætirðu fengið aðgang að CAR T-frumumeðferð með því að taka þátt í klínískri rannsókn. 

CAR T-frumumeðferð felur í sér upphafsaðgerð sem líkist stofnfrumuígræðslu, þar sem T-frumu eitilfrumur þínar eru fjarlægðar úr blóði þínu meðan á slípun stendur. Eins og þú B-frumu eitilfrumur eru T-frumur hluti af ónæmiskerfinu þínu og vinna með B-frumum þínum til að vernda þig gegn sjúkdómum og veikindum.

Þegar T-frumurnar eru fjarlægðar eru þær sendar á rannsóknarstofu þar sem þær eru endurhannaðar. Þetta gerist með því að tengja T-frumuna við mótefnavaka sem hjálpar henni að þekkja eitilæxlið betur og berjast gegn því á skilvirkari hátt.

Chimeric þýðir að hafa hluta með mismunandi uppruna þannig að tenging mótefnavaka við T-frumu gerir hana chimeric.

Þegar T-frumurnar hafa verið endurhannaðar verður þeim skilað til þín til að hefja baráttu við eitilæxli.