Vaxtarþættir eru gervi (manngerð) efni sem hvetja frumur til að skipta sér og þróast. Það eru fullt af mismunandi vaxtarþáttum sem hafa áhrif á mismunandi tegundir frumna. Líkaminn þinn býr til vaxtarþætti náttúrulega.
Hvað eru vaxtarþættir?
Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) er framleiddur í líkamanum af ónæmiskerfinu og örvar myndun einnar tegundar hvítra blóðkorna, daufkyrningarinnar. Daufkyrningar taka þátt í bólguviðbrögðum og bera ábyrgð á að greina og eyða skaðlegum bakteríum, vírusum og sumum sveppum.
Suma vaxtarþætti er einnig hægt að framleiða á rannsóknarstofunni. Þetta er hægt að nota til að örva framleiðslu nýrra frumna hjá sjúklingum sem þurfa á þeim að halda.
Hægt er að nota mismunandi gerðir af G-CSF:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegýlerað filgrastim (Neulasta®)
Hver þarf vaxtarþætti?
Hvort þörf er á meðferð með G-CSF fer eftir:
- Tegund og stig eitilfrumukrabbameins
- Lyfjameðferðin
- Hvort daufkyrningafæð blóðsýking hafi átt sér stað áður
- Fyrri meðferðir
- Aldur
- Almenn heilsa
Ábendingar fyrir G-CSF
Það eru nokkrar ástæður fyrir því að eitlakrabbameinssjúklingar gætu þurft að fá G-CSF. Ástæðurnar geta verið:
- Koma í veg fyrir daufkyrningafæð blóðsýkingu. Lyfjameðferð við eitilæxli miðar að því að drepa eitilæxlisfrumur en sumar heilbrigðar frumur gætu einnig orðið fyrir áhrifum. Þetta felur í sér hvít blóðkorn sem kallast daufkyrningur. Meðferð með G-CSF hjálpar daufkyrningafjölda að jafna sig hraðar. Það er hægt að nota til að draga úr hættu á daufkyrningafæð blóðsýkingu. Þeir geta einnig komið í veg fyrir tafir eða skammtaminnkun á krabbameinslyfjameðferðarlotum.
- Meðhöndla daufkyrningafæð blóðsýkingu. Daufkyrningafæð blóðsýking er þegar sjúklingur með lítið magn daufkyrninga fær sýkingu sem þeir geta ekki barist við og verður rotþró. Ef þeir fá ekki bráða læknishjálp getur það verið lífshættulegt.
- Til að efla stofnfrumuframleiðslu og hreyfingu fyrir beinmergsígræðslu. Vaxtarþættir hvetja beinmerg til að búa til stofnfrumur í miklu magni. Þeir hvetja þá líka til að fara út úr beinmergnum og inn í blóðrásina, þar sem auðveldara er að safna þeim.
Hvernig er það gefið?
- G-CSF er venjulega gefið sem inndæling undir húð (undir húð)
- Fyrsta sprautan er gefin á sjúkrahúsinu til að fylgjast með viðbrögðum
- Hjúkrunarfræðingur getur sýnt sjúklingi eða stuðningsaðila hvernig á að sprauta G-CSF heima.
- Hjúkrunarfræðingur gæti komið á hverjum degi til að gefa sprautu, eða það er hægt að gefa hana á heimilislækni.
- Þær koma venjulega í einnota, áfylltum sprautum
- G-CSF inndælingar á að geyma í kæli.
- Taktu inndælinguna úr kæliskápnum 30 mínútum áður en þörf er á henni. Það er þægilegra ef það er stofuhita.
- Sjúklingar ættu að mæla hitastig sitt á hverjum degi og vera vakandi fyrir öðrum einkennum sýkingar.
Aukaverkanir af G-CSF sprautunum
Magn hvítra blóðkorna í líkamanum verður prófað reglulega með blóðprufu á meðan sjúklingar eru með G-CSF sprautur.
Algengari aukaverkanir
- Ógleði
- Uppköst
- Beinverkir
- Fever
- Þreyta
- Hárlos
- Niðurgangur eða hægðatregða
- Sundl
- Útbrot
- Höfuðverkur
Athugaðu: sumir sjúklingar geta þjáðst af alvarlegum beinverkjum, sérstaklega í mjóbaki. Þetta gerist þar sem G-CSF inndælingarnar valda hraðri aukningu á daufkyrningum og bólgusvörun í beinmerg. Beinmergurinn er aðallega staðsettur í grindarholi (mjöðm/neðri baki). Þetta gerist þegar hvítu blóðkornin eru að snúa aftur. Því yngri sem sjúklingurinn er því meiri sársauki, þar sem beinmergurinn er enn frekar þéttur þegar hann er ungur. Eldri sjúklingurinn er með minna þéttan beinmerg og oft minni verki en ekki alltaf. Hlutir sem geta hjálpað til við að draga úr óþægindum:
- Parasetamól
- Hitapakki
- Lóratadín: andhistamín án lyfseðils, sem dregur úr bólgusvörun
- Hafðu samband við læknateymi til að fá sterkari verkjalyf ef ofangreint hjálpar ekki
Tilkynntu heilsugæsluteymi um allar alvarlegar aukaverkanir.
Sjaldgæfari aukaverkun
Sumir sjúklingar geta fengið stækkað milta. Láttu lækninn vita ef þú ert með:
- Tilfinning um fyllingu eða óþægindi vinstra megin á kviðnum, rétt undir rifbeinunum
- Verkur vinstra megin á kviðnum
- Verkur á oddinum á vinstri öxl
